失智症是一種疾病,非屬正常老化現象。包括:記憶力的減退(會影響到其他認知功能)、語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象、思考能力、及注意力等各方面功能都已退化,甚至可能出現個性改變、妄想或幻覺症狀。嚴重者,更足以影響長輩的人際關係及作息能力。
原因:
一、退化性失智症:
阿茲海默症:
阿茲海默型失智症的特性為兩種以上認知功能障礙,主要以記憶功能為主,並無意識障礙、屬進行性退化並具不可逆性;其腦部神經細胞受到破壞,往生後腦解剖可發現異常老年斑及神經纖維糾結。美國前總統雷根即罹患此症。
額顳葉型失智症 :
其腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主,特性為早期即出現人格變化,無法調整行為以致有不適切之行為反應及活動;或早期就出現語言障礙,如表達困難、命名困難等,此二者皆有進行性退化現象。
路易氏體失智症:
特性為除認知功能障礙外,重複地無法解釋的跌倒、時好時壞起伏變化大、對抗精神藥物十分敏感、鮮明的視或聽幻覺、每次發作持續數周至數月。
二、血管性失智症:
為腦血管疾病所引起的失智症,特性是認知功能突然惡化、有起伏現象、呈階梯狀退化,在東方人發生比例甚高。
常見臨床特徵:
(1)情緒及人格變化
(2)尿失禁
(3)假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難)
(4)步履障礙(失足跌倒)
為腦血管疾病所引起的失智症,特性是認知功能突然惡化、有起伏現象、呈階梯狀退化,在東方人發生比例甚高。
常見臨床特徵:
(1)情緒及人格變化
(2)尿失禁
(3)假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難)
(4)步履障礙(失足跌倒)
三、其他失智症:
部分失智症由特定因素造成,經治療後有機會可以恢復, 此類失智症病因有:
1.營養缺乏: 如維他B 1 2 、葉酸 (Folic acid)等營養素不足。
2.顱內病灶:如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
3.新陳代謝異常:如甲狀腺功能低下、電解質不平衡、肝腎功能不良、遺傳代謝疾病等。
4.中樞神經系統感染:如梅毒、愛滋病、腦炎等。
5.中毒:藥物、毒物、酗酒等。
部分失智症由特定因素造成,經治療後有機會可以恢復, 此類失智症病因有:
1.營養缺乏: 如維他B 1 2 、葉酸 (Folic acid)等營養素不足。
2.顱內病灶:如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
3.新陳代謝異常:如甲狀腺功能低下、電解質不平衡、肝腎功能不良、遺傳代謝疾病等。
4.中樞神經系統感染:如梅毒、愛滋病、腦炎等。
5.中毒:藥物、毒物、酗酒等。
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